怀孕应该是一件美妙的事情。然而，在交谈中我们发现，许多妇女在怀孕期间的血糖水平很高。拿到检测结果后，孕妇往往不确定："我到底有没有糖尿病？" 在这种情况下，沈阳市红十字会医院内分泌科主任张军告诉记者，中国的妊娠期糖尿病是2型糖尿病的一种特殊形式，其诊断标准与一般2型糖尿病不同。这不仅对胎儿有好处，而且也为将来预防糖尿病奠定了基础。
最好是将血糖控制在5.3mmol/L以下。
张女士是记者在采访中遇到的孕妇之一。当时，她对自己的血糖感到困惑。她告诉记者，在最近的一次检查中，她的空腹血糖读数为5.8mmol/L。她被告知她的血糖不正常，她需要接受进一步的检查。张女士查阅了相关资料，发现空腹血糖达到7.0毫摩尔/升或更高才能被诊断为糖尿病。据此，医生的说法岂不是错了？
张军告诉记者，这类人群的血糖标准相对严格，因为孕妇的糖尿病对胎儿的危害很大。一般来说，在怀孕24周之前，空腹血糖水平最好低于5.3毫摩尔/升，一旦超过这个水平，孕妇必须接受75克葡萄糖耐量试验。在测试中，医生会在空腹、服糖后1小时、服糖后2小时和服糖后3小时测量孕妇的血糖水平。如果血糖水平在两个以上的时间点高于诊断标准，孕妇就被诊断为糖尿病。如果孕妇没有被诊断出患有糖尿病，只要她增加体力活动，基本上可以维持她的饮食。然而，应该注意的是，建议接受75克葡萄糖耐量试验的孕妇在接受试验前不应该有意改变饮食，因为这很容易干扰试验，掩盖病情。
张军警告说，即使孕妇在怀孕24周时血糖低于5.3毫摩尔/升，她也必须在怀孕24至28周时进行75克葡萄糖耐量试验，以检测妊娠糖尿病。有妊娠期糖尿病、大产、肥胖、多囊卵巢综合征、糖尿病家族史、孕早期空腹血糖阳性和多次流产史的妇女应特别警惕。
妊娠期糖尿病
有可能被治好
张军告诉记者，由于怀孕期间体内激素的特殊情况，一些没有糖尿病家族史的女性，以前没有高血糖，身体瘦弱，看似与糖尿病无关，却可能被发现有高血糖。这可能是非常常见的。在这些孕妇进行75克葡萄糖耐量试验之前，没有人能够确定她们是否患有糖尿病。因此，有这种情况的孕妇不需要太担心。此外，妊娠糖尿病是少数可以治愈的2型糖尿病类型之一。孕妇有可能在分娩后再次患上妊娠糖尿病。一般来说，已被诊断为妊娠期糖尿病的孕妇应在分娩后6周再做一次75克葡萄糖耐量试验。在这一点上，它是按照正常人的标准来衡量的。如果它低于正常值，妊娠糖尿病就会被治愈。如果它高于正常值，她就有一般意义上的2型糖尿病。
张军说，如果已经发生妊娠糖尿病，孕妇不应该用口服药治疗。这是因为医学界还没有最终澄清正常的口服降糖药物是否会对胎儿产生不良影响。因此，此类孕妇必须接受胰岛素注射治疗，并加强对胎儿状况的监测。