rh[d]阳性的妊娠会导致溶血吗？应该采取哪些预防措施？

　　新生儿溶血症是由于母亲的血型和胎儿的血型抗原不匹配而引起的。该抗体通过胎盘进入胎儿体内，引起同源性免疫性溶血，即新生儿溶血，主要表现为黄疸、贫血和水肿，可以用光疗或白蛋白治疗。rh[d]阳性的妊娠会导致溶血吗？是否有任何预防措施？

　　

　　rh（d）妊娠阳性不会引起溶血，rh（d）血型阳性是正常的血型。一般来说，溶血只发生在rh[d]血型为阴性的情况下，并且通常不会出现在第一次怀孕中，但在以后的怀孕中存在溶血的风险。这主要是因为没有针对恒河猴血型的天然抗体，恒河猴阴性血型的妇女第一次怀孕对恒河猴阳性胎儿的影响很小。这通常发生在母亲发生致敏之前，或至少发生在她产生足够数量的抗体之前。

　　然而，如果真的发生了致敏，母亲一生都会在血液中继续产生rh抗体，因此，在以后的每次怀孕中，rh抗体会通过胎盘传给胎儿。这时，rh抗体进入体内，发生免疫反应，破坏了胎儿的红细胞，引起rh溶血病。因此，不建议Rh阴性血的妇女轻易流产，以免流产产生抗体，因为Rh阴性血的妇女在怀孕中期溶血的风险明显增加。这甚至可能导致不孕不育。

　　如果一个Rh阴性血的妇女在怀孕的前三个月接受了Rh阳性血的输注，在第一次怀孕期间，新生儿也可能发生溶血。

　　如果Rh阴性血的妇女要生第二个孩子，建议在怀孕期间检查胎儿的血型。如果胎儿的血液是Rh阳性，就不必担心，定期检查就可以了。如果胎儿的血液呈Rh阴性，应定期进行血型抗体检测。定期进行血型抗体检测，有助于检查身体是否产生抗体，建议孕妇每两周进行一次这种检测，检查抗体是否升高，并接受对症治疗。

　　对于严重的胎儿贫血，应考虑宫内输血和产后换血。胎儿宫内输血 由于少数rh错配的胎儿过早溶血，除母体血浆置换外，还需立即进行宫内输血，以纠正胎儿严重贫血，挽救胎儿。这一切都需要在拥有相应硬件设备和相关手术经验的先进医院进行，所以孕妇应该选择专业和负责任的医院。

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