AMH值能预测沈阳试管婴儿的成功率吗？
在试管婴儿治疗前估计成功率的能力是所有病人和医生都渴望的 "神药"，各种目标和模式都被尝试过，但都失败了。AMH是最近出现的一种生物标志物，由小窦卵泡的颗粒细胞分泌，反映了卵巢的储存功能，可以预测卵巢的敏感性。这是一个有争议的问题。
卵巢储存是试管婴儿获得满意结果的关键因素之一。在辅助受孕之前，医生和病人都期望有一个 "奇迹般的怀孕 "来预测成功。医生们在进行控制性排卵前评估卵巢功能并预测卵巢反应性。这是对体外受精和个体化用药的可行性进行全面客观评估的前提条件。抗穆勒烯激素（AMH）已成为继年龄和窦卵泡数量（AFC）之后的一个重要目标。
I. 用于评估卵巢反应性的AMH
使用血清AMH来估计卵巢反应性低下的研究已被越来越多地记录下来。由于不同的国际研究采用了不同的确认低反应性的规范，据报道，AMH的确认限度从0.99到3.65纳克/毫升不等。
对山东医院5283个IVF周期的分析表明，AMH<1.22ng/ml可作为评估中国妇女卵巢反应性低下的阈值。
卵巢高反应性，即卵巢高反应性综合征（OHSS），是促排卵最常见的并发症之一，严重的病例是最隐蔽的。卵巢储存良好的年轻不孕症患者，特别是患有多囊卵巢综合症的妇女，发生OHSS的风险很高。
AMH比FSH和AFC在猜测高影响方面更准确，确认的阈值为>3.75ng/ml。
PCO形态图和超声铸模PCO形态图和超声铸模。
在为病人制定排卵方案时，医生通常会考虑到妇女的年龄、基础FSH水平、体重指数（BMI）和窦卵泡数量（AFC），以确定要使用的促排卵药物的剂量。现在AMH值被用作剂量的参考值，这有助于提高促排卵的安全性和实用性。
AMH与妊娠结局的关系
AMH与受精率、胚胎生长率、临床妊娠率和活产率之间显示出正相关，但这种理论是有争议的。
AMH也被证明与卵巢储存正常的妇女的临床妊娠率相关性不强，但与卵巢储存少的妇女的临床妊娠率相关性更强。因此，AMH是否反映了卵母细胞的质量并与妊娠结局相关，仍有待从不同角度进行研究。怀孕
AMH和生殖内分泌失调
(1) AMH和多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合症是育龄妇女中最常见的内分泌生殖疾病之一。主要特征之一是卵巢内AFC明显增加，血清AMH水平比同龄的正常妇女高两到三倍。
PCOS患者的女性后代的AMH水平高于同龄女性在青春期前和青春期周围的AMH水平，即使是青春期的PCOS患者仍有规律的月经，其AMH水平也很高，这表明PCOS患者卵巢中窦状卵泡的异常是在临床症状出现之前。因此，对青春期妇女进行AMH检测可能有助于早期妊娠诊断、早期干预、生育咨询和预防PCOS的长期并发症。
(2) AMH和原发性卵巢衰竭
原发性卵巢功能不全（POI）是指促性腺激素升高和雌激素缺乏的妇女在40岁之前闭经和怀孕。POI根据病程分为三个阶段：隐匿期、生化异常和临床失败。
由于卵巢功能衰竭是不可逆的，没有任何有意义的方法来改善POI患者的卵巢功能。因此，对处于隐性或生化异常阶段的患者进行早期检测和干预，可能有助于控制其生育问题。由于AMH的下降早于FSH的上升和AFC的减少，AMH检测是检测处于隐性和生化异常阶段的患者的有效工具。
AMH在辅助生殖技术领域发挥着重要作用，因为它有助于评估卵巢反应性，减少并发症，并处于治疗内分泌生殖疾病的最前沿。然而，AMH在预测老年组和低反应的年轻患者的妊娠结局方面的价值需要进一步调查。