试管婴儿的风险与成功率

来源:未知日期:2021-11-03 浏览:

  试管婴儿的风险与成功率

  试管婴儿作为一种重要的辅助生育的手段,医学界一直致力于整个治疗过程的改进与新技术的探索。但是试管婴儿本身就是挑战人类千百年来的自然孕育机制,其过程存在一定的风险性,为此心贝亲子网小编特地请教了相关的医生,以帮助大家明确了解试管婴儿的风险和临床上的成功率。

  1.卵巢过度刺激综合征(OHSS)

  为了确保胚胎移植阶段有可移植的有活力的胚胎,医生会采集多个卵子进行人工受精,也就是说需对女性进行控制性超排卵,但由于多个卵泡生长,导致体内一些因子发生改变,使得血管内液体漏到腹腔,甚至胸腔内,引起胸腹水,进而引发卵巢过度刺激综合症。

  卵巢过度刺激综合症发生率约为10%。多数人症状较轻,可以不进行特殊处理。但少数人会出现严重腹胀、少尿、腹痛、纳差,甚至出现胸闷、气短等症状,此时需要给予静脉补液,甚至入院治疗,低于1%的人可能发生血栓或肾功能衰竭。

  2.取卵造成的附带损伤

  由于取卵管极其细,存在一定的操作风险,可能造成女性朋友膀胱损伤,肠管或盆腔内血管损伤,卵巢出血或者盆腔感染。

  3. 卵巢扭转

  由于促排卵治疗导致多个卵泡生长,或取卵后形成多个黄体囊肿,使卵巢明显增大,此时当妇女活动过度或改变姿势过于迅速时,会导致卵巢扭转。患者会出现突发的剧烈腹痛,可伴有恶心、呕吐,如果扭转的卵巢不能及时复位,可能需要手术治疗,严重时需手术切除坏死的卵巢。

  4.多胎妊娠

  为了确保妊娠成功率,一般会移植多个胚胎到子宫,因此试管婴儿技术导致的多胎妊娠率显著高于自然妊娠。但是多胎妊娠晚期流产和早产的风险显著高于单胎妊娠,与此同时,母亲患妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、发生难产和产后出血的风险显著增加。因此,多胎妊娠对母儿都不利。

  目前许多试管婴儿手术中为降低多胎妊娠率,开始减少移植胚胎数,甚至是进行单胚胎移植。对于人工受精后发现的三胎或三胎以上妊娠者,必须进行减胎,而对于双胎妊娠者,建议母体进行减胎,以避免多胎均未能成功降生的悲剧。

  5.宫外孕

  虽然人工的胚胎移植手术是将胚胎直接移植到子宫内,但由于输卵管趋化因子对胚胎的影响,胚胎可能会游走到输卵管内,在输卵管内着床、发育,造成宫外孕,接受IVF治疗的妇女宫外孕的发生率高于一般人群,发病比例约为2%~4%(正常人约为1%~2%)。

  尽管多年来,医学界一直致力于提升试管婴儿技术的单次成功率,但目前国内外最优秀的试管婴儿中心的成功率也不过50%。试管婴儿的成功率取决于很多方面,包括实验室的条件、技术人员的技术水平,母体内分泌状态、年龄、子宫和卵巢条件等。其中以女方年龄的影响最为显著,在25岁到35岁的女性“试管”婴儿的成功率要高于30%-40%的平均水平,有的能达到50%,但是到了35岁以后成功率逐渐下降,到40岁只达到20%左右,可见要通过试管婴儿技术孕育下一代的夫妻,也需要尽早做打算。

  虽然单次试管婴儿的成功率不高,但是三次的成功率一般能达到80%,所以一次失败的夫妻不要灰心,积极调整好心态以便下次成功受孕。对于准备接受首次试管婴儿的夫妻,要做好接受失败的心理准备和充足的资金,以便再激再励,相信老天不负有心人,大家都可以成功孕育自己的宝宝。

  尽管存在并发症的可能性,但是总体来讲,试管婴儿技术是安全的,成熟的。经多年的追踪研究也证实,试管婴儿后天的发育成长与正常孩子无异常,符合条件的夫妻可放心接受手术,坦然权衡可能的风险和成功的喜悦。